Ендопротезування колінного суглоба
Ендопротезування колінного суглоба – це заміна пошкодженого суглоба на штучний імплант з допомогою хірургічного втручання. Ендопротезування проводиться в тому випадку, коли медикаментозне лікування та інші маніпуляції (наприклад артроскопія) не дають результатів і потрібні більш радикальні дії.
В ЯКИХ ВИПАДКАХ ПОТРІБЕН ЕНДОПРОТЕЗ
Травми чи захворювання суглобів у похилому віці призводять до тріщин чи уражень хрящової тканини і суглобової поверхні. На ранніх стадіях це можна лікувати препаратами, дієтою, спеціальними вправами чи малоінвазивними операціями. Та якщо лікування не призводить до покращення, а біль стає інтенсивнішою чи пересуватися без опори вже складно, то єдиним шансом уникнути інвалідності є протезування колінного суглоба. Заміна хворого суглоба на штучний, який повністю ідентичний за конструкцією і функцією до фізіологічного. З ним пацієнт може знову повернути повноцінну рухливість і жити без обмежень.
Показання до ендопротезування:
- дегенеративно-дистрофічні артрози і артрити;
- посттравматичний артроз;
- ревматоїдний артрит;
- внутрішньосуглобові переломи;
- дисплазія суглобів;
- переломи суглоба, що неправильно зрослися.
Також є перелік протипоказань, при яких не можна робити таку операцію.
- Гострий і хронічний остеомієліт.
- Туберкульоз.
- Важкі форми серцево-судинних захворювань.
- Психо-неврологічні захворювання.
ВИДИ ПРОТЕЗІВ
Ендопротези підбираються з урахуванням анатомічних особливостей коліна і на основі досліджень рентгену. Наприклад, для пацієнтів, які ведуть малоактивний образ життя, ми підбираємо протези з фіксованою опорою з поліетилену. Для більш активних людей бажано ставити підшипникову конструкцію з підвищеною мобільністю. Також виходячи з обстежень лікар визначить чи потрібно повністю міняти суглоб, або ж можна зробити часткову заміну суглоба.
ЯК ПРОХОДИТЬ ОПЕРАЦІЯ
Після повного обстеження пацієнт залишається на 1-2 дні у стаціонарі перед операцією. Після введення наркозу операція в середньому триває 1-2 години. При повній заміні суглоба колінна чашечка та кінцівки прилягаючих кісток видаляються, натомість вставляються штучні компоненти високої якості та довготривалої служби (на кілька десятиліть). Замість хряща ставиться пластикова пластина, яка знижує тертя. Всі компоненти протеза фіксуються спеціальною речовиною. Далі місце розрізу зашивається. А на боковій частині стегна встановлюється силіконова трубка-дренаж, щоб не накопичувалася кров.
РЕАБІЛІТАЦІЯ ТА ВІДНОВЛЕННЯ
Після операції перші тижні разом з антибіотиками та знеболювальними препаратами лікар призначає статичні вправи для м’язів і дихальні вправи. З другого дня можна присідати на ліжку. Помірна хода з опорою на костилі вже з третього дня. Далі можна спиратися на тростину. Дуже важливо для швидкого відновлення уникати надмірного навантаження на колінний суглоб в перші дні. На 10-12 день знімаються шви і пацієнт їде додому. Оперуючий хірург надає детальну консультацію як поводитися в побуті, як збільшувати навантаження і чого слід уникати. Якщо дотримуватись усіх рекомендацій, то нормальна функція коліна повністю відновлюється через 3-6 місяців.
ЕФЕКТИВНІСТЬ ЕНДОПРОТЕЗУВАННЯ
Заміна хворого суглоба на штучний протез вважається доволі складною операцією, але в той же час їй немає кращих альтернатив. Технологія ендопротезування – це надсучасна методика, яка використовується у США та країнах Європи, ефективність якої перевірена роками. Не менш важливим є досвід лікаря. Василь Борисович Макаров – є одним з найбільш підготовлених хірургів-ортопедів по ендопротезуванню в Україні. За роки роботи він виконав 1800 операцій по ендопротезуванню лише тільки тазостегнового та колінного суглобів. З них жодного нагнітання чи руйнування встановлених пацієнтам протезів.
Протези мають багато типів і моделей. Тому лікар підбирає саме такий, який підходить під ваші вагу, вік, загальний стан здоров’я та образ життя. Які б не були травми чи ускладнення в суглобах, навіть якщо проблема триває довгі роки, ендопротез здатен повернути пацієнта до нормального самопочуття без болю, закусувань і кульгавості. Повернути повну рухливість і здорове самопочуття.