Ендопротезування колінного суглоба

Ендопротезування колінного суглоба – це заміна пошкодженого суглоба на штучний імплант з допомогою хірургічного втручання. Ендопротезування проводиться в тому випадку, коли медикаментозне лікування та інші маніпуляції (наприклад артроскопія) не дають результатів і потрібні більш радикальні дії.

В ЯКИХ ВИПАДКАХ ПОТРІБЕН ЕНДОПРОТЕЗ

Травми чи захворювання суглобів у похилому віці призводять до тріщин чи уражень хрящової тканини і суглобової поверхні. На ранніх стадіях це можна лікувати препаратами, дієтою, спеціальними вправами чи малоінвазивними операціями. Та якщо лікування не призводить до покращення, а біль стає інтенсивнішою чи пересуватися без опори вже складно, то єдиним шансом уникнути інвалідності є протезування колінного суглоба. Заміна хворого суглоба на штучний, який повністю ідентичний за конструкцією і функцією до фізіологічного. З ним пацієнт може знову повернути повноцінну рухливість і жити без обмежень.

Показання до ендопротезування:

  • дегенеративно-дистрофічні артрози і артрити;
  • посттравматичний артроз;
  • ревматоїдний артрит;
  • внутрішньосуглобові переломи;
  • дисплазія суглобів;
  • переломи суглоба, що неправильно зрослися.

Також є перелік протипоказань, при яких не можна робити таку операцію.

  • Гострий і хронічний остеомієліт.
  • Туберкульоз.
  • Важкі форми серцево-судинних захворювань.
  • Психо-неврологічні захворювання.

ВИДИ ПРОТЕЗІВ

Ендопротези підбираються з урахуванням анатомічних особливостей коліна і на основі досліджень рентгену. Наприклад, для пацієнтів, які ведуть малоактивний образ життя, ми підбираємо протези з фіксованою опорою з поліетилену. Для більш активних людей бажано ставити підшипникову конструкцію з підвищеною мобільністю. Також виходячи з обстежень лікар визначить чи потрібно повністю міняти суглоб, або ж можна зробити часткову заміну суглоба.

ЯК ПРОХОДИТЬ ОПЕРАЦІЯ

Після повного обстеження пацієнт залишається на 1-2 дні у стаціонарі перед операцією. Після введення наркозу операція в середньому триває 1-2 години. При повній заміні суглоба колінна чашечка та кінцівки прилягаючих кісток видаляються, натомість вставляються штучні компоненти високої якості та довготривалої служби (на кілька десятиліть). Замість хряща ставиться пластикова пластина, яка знижує тертя. Всі компоненти протеза фіксуються спеціальною речовиною. Далі місце розрізу зашивається. А на боковій частині стегна встановлюється силіконова трубка-дренаж, щоб не накопичувалася кров.

РЕАБІЛІТАЦІЯ ТА ВІДНОВЛЕННЯ

Після операції перші тижні разом з антибіотиками та знеболювальними препаратами лікар призначає статичні вправи для м’язів і дихальні вправи. З другого дня можна присідати на ліжку. Помірна хода з опорою на костилі вже з третього дня. Далі можна спиратися на тростину. Дуже важливо для швидкого відновлення уникати надмірного навантаження на колінний суглоб в перші дні. На 10-12 день знімаються шви і пацієнт їде додому. Оперуючий хірург надає детальну консультацію як поводитися в побуті, як збільшувати навантаження і чого слід уникати. Якщо дотримуватись усіх рекомендацій, то нормальна функція коліна повністю відновлюється через 3-6 місяців.

ЕФЕКТИВНІСТЬ ЕНДОПРОТЕЗУВАННЯ

Заміна хворого суглоба на штучний протез вважається доволі складною операцією, але в той же час їй немає кращих альтернатив. Технологія ендопротезування – це надсучасна методика, яка використовується у США та країнах Європи, ефективність якої перевірена роками. Не менш важливим є досвід лікаря. Василь Борисович Макаров – є одним з найбільш підготовлених хірургів-ортопедів по ендопротезуванню в Україні. За роки роботи він виконав 1800 операцій по ендопротезуванню лише тільки тазостегнового та колінного суглобів. З них жодного нагнітання чи руйнування встановлених пацієнтам протезів.

Протези мають багато типів і моделей. Тому лікар підбирає саме такий, який підходить під ваші вагу, вік, загальний стан здоров’я та образ життя. Які б не були травми чи ускладнення в суглобах, навіть якщо проблема триває довгі роки, ендопротез здатен повернути пацієнта до нормального самопочуття без болю, закусувань і кульгавості. Повернути повну рухливість і здорове самопочуття.

Висновки ендопротезування колінного суглоба

Ендопротезування колінного суглоба двосторонній гонартроз 3 стадії 56-ти років

Пацієнтка, 56-ти років, з діагнозом: двосторонній гонартроз 3 ст. Варусна деформація до 20° з дефектом кісткової тканини виростків стегна та гомілки. Виражена згинально-розгинальна контрактура обох колінних суглобів з дефіцитом розгинання 30°. Виражене порушення функції опори та ходьби обох нижніх кінцівок. Проведене лікування: складне двостороннє тотальне ендопротезування колінних суглобів системами Zimmer NexGen CR. Інтервал між операціями […]

Ендопротезування колінного суглоба лівосторонній гонартроз 3 стадії 74 роки

Пацієнт 74 років, надійшов в стаціонар з діагнозом: лівосторонній гонартроз 3 ст, згинально-розгинальна контрактура. Больовий синдром. В стаціонарі пацієнту проведено хірургічне лікування: тотальне цементне ендопротезування лівого колінного суглоба системою Medacta Sphere (Швейцарія). У пацієнта повністю відновлена функція лівого колінного суглоба.

Ендопротезування колінного суглоба остеоартрит колінних суглобів 3 стадії 58 років

  Пацієнтка К., 58 років. Надійшла до стаціонару з діагнозом: остеоартрит колінних суглобів 3 ст, порушення функції колінних суглобів 2-3 ст.   В стаціонарі було проведено хірургічне лікування: тотальне ендопротезування лівого колінного суглоба системою AK Medical. Через 9 місяців з моменту операції провено наступне хірургічне лікування: тотальне ендопротезування правого колінного суглоба системою AK Medical.   […]

Ендопротезування колінного суглоба лівосторонній гонартроз 3 стадії 60 років

Пацієнтка Б., 60 років, надійшла в стаціонар з діагнозом: лівосторонній гонартроз 3 ст.   В стаціонарі пацієнтці проведено хірургічне лікування: тотальне цементне ендопротезування лівого колінного суглоба системою Medacta Sphere (Швейцарія). Операція проводилась під спінальною анестезією. Післяопераційний період минув без ускладнень. В задовільному стані виписана зі стаціонару з подальшим динамічним наглядом. Результат через 4 місяця – […]

Ендопротезування колінного суглоба Ревматоїдний артрит, Остеоартроз 3 стадії 56 років

  Пацієнтка С, 56 років. Надійшла до стаціонару з діагнозом: Ревматоїдний артрит. Остеоартроз 3 ст. Больовий синдром. В стаціонарі було проведено хірургічне лікування: тотальне ендопротезування правого колінного суглоба системою AK Medical. Результат на відео досягнуто через 3 та 6 місяців після ендопротезування колінного суглоба.    

Ендопротезування колінного суглоба лівосторонній гонартроз 3 стадії 54-х років

Пацієнтка, 54-х років, з діагнозом: лівосторонній гонартроз 3 ст. Виражена згинально-розгинальна контрактура з дефіцитом розгинання 20°. Варусна деформація 20°. Проведене лікування: складне тотальне ендопротезування лівого колінного суглоба системою Zimmer NexGen CR. Видалення масивних остеофітів в задній підколінній ямці. Операція проводилась під спінальною анестезією. Післяопераційний період без ускладнень. Ендопротезування колінного суглоба це можливість позбутися болю, дискомфорту […]

Ендопротезування колінного суглоба остеоартрит колінних суглобів 3 ст. Больовий синдром

Пацієнт Т., 54 років. Надійшов до стаціонару з діагнозом: остеоартрит колінних суглобів 3 ст, порушення функції колінних суглобів 2-3 ст. Больовий синдром. В стаціонарі було проведено хірургічне лікування: тотальне ендопротезування правого колінного суглоба системою AK Medical. Через 6 місяців з моменту операції проведено наступне хірургічне лікування: тотальне ендопротезування лівого колінного суглоба системою AK Medical. Операції […]

Ендопротезування колінного суглоба правосторонній гонартроз 3 ст, больовий синдром, 70 років

  Успішна операція – це насамперед досягнення комплаєнсу між пацієнтом та лікарем. А також злагодженої роботи усієї медичної команди. Без якісного виконання кожного з процесів не буде досягнуто очікуваного результату. На прикладі цього допису можна побачити досягнутий результат через 7 місяців після операції.   Пацієнтка, 70 років, з діагнозом: правосторонній гонартроз 3 ст, больовий синдром. […]

Ендопротезування колінного суглоба правосторонній гонартроз 3 ст. 55-ти років

Пацієнтка, 55-ти років, з діагнозом: правосторонній гонартроз 3 ст. Проведене лікування: тотальне цементне ендопротезування правого колінного суглоба системою Medacta Sphere (Швейцарія). Операція проводилась під спінальною анестезією. Післяопераційний період без ускладнень. Результат на відео було досягнуто через 4 місяці після ендопротезування колінного суглоба.      

ukUkrainian