Артроскопія ліктьового суглоба

Артроскопія ліктьового суглоба – це лікування та скрупульозне дослідження порожнини суглоба через невеликі проколи за рахунок сучасного обладнання – артроскопа. Через один прокол крихітна камера діагностує проблему краще за МРТ, через інший – тонкою і гнучкою трубкою вводяться хірургічні інструменти напряму до суглоба, не травмуючи м‘які тканини.

Ліктьовий суглоб має складну будову, оскільки капсула пов‘язує одразу три кістки. А ще це сегмент дуже рухливий. Тому і травмувати його легко, і оперувати – не проста задача. Але артроскопія призначена саме для таких випадків, де потрібна максимальна точность та контроль кожного міліметра на моніторі.

В зоні ризику травм цього суглоба знаходяться молоді пацієнти-спортсмени (тенісисти, гольфісти, волейболісти тощо), деякі професії з навантаженням на руки та люди похилого віку.

Як перевірити себе на рухливість суглоба? Якщо лікоть не згинається більше ніж на 30-35°, або не розгинається більше ніж на 130°, це є прямим показанням до лікування. Така дисфункція може призвести до артриту. Тому краще відновлювати ліктьовий суглоб артроскопією на ранніх стадіях, коли ефективність 100%-ва.

ПОКАЗАННЯ ДО АРТРОСКОПІЇ

порушення нормальної рухливості;
розростання внутрішньої оболонки;
бурсит – накопичення рідини;
внутрішньосуглобові переломи;
остеоартроз;
хондроматоз;
ревматоїдний та септичний артрит;
артрофіброз;
реконструкція хряща;
необхідність витягнути фрагменти кісток чи хряща;
лікування епікондиліту, контрактур;
синовіт та інше.

Через складну будову ліктьового суглоба є і протипоказання.

ПРОТИПОКАЗАННЯ

анатомічна деформація, в тому числі формування пластинчатої тканини за межами скелету;
якщо була в анамнезі транспозиція ліктьового нерва;
пластичні операції на шкірі чи м‘яких тканинах в цій зоні;
опіки, що перешкоджають доступу до суглоба;
локальні інфекції шкіри.

ЯК ВІДБУВАЄТЬСЯ ОПЕРАЦІЯ АРТРОСКОПІЇ ЛІКТЬОВОГО СУГЛОБА

Процедура проводиться або під місцевою анестезією, або під загальним наркозом. Краще обирати загальний, оскільки рука тривалий час має бути зафіксованою і нерухливою. Через один прокол заводиться мініатюрна камера 2.7мм, що передає зображення на монітор, через інший вводяться маніпулятори для лікування пошкоджень (шейвер, аблятор). Місця проколів зшиваються одиничним швом, які після зняття будуть згодом не помітні на тілі. Після операції пацієнт залишається 1-2 дні в стаціонарі. Рука фіксується ліктовим бандажем для імобілізації.

РЕАБІЛІТАЦІЯ

Основним завданням після операції є повернення рухливості суглоба. Тому вже з першого чи другого дня слід розробляти суглоб певними вправами. Повна реабілітація займає від кількох тижнів до кількох місяців. Лікар призначає медикаментозну терапію, ЛФК, фізіотерапевтичні процедури. Якщо артроскопія проходила в простій формі (наприклад, видалення вільних тіл), то вже через кілька тижнів ви можете повернутись до занять спортом і повної трудової діяльності.

ПЕРЕВАГИ АРТРОСКОПІЇ

Мінімальне втручання у м’які тканини, жодних розрізів.
Швидке відновлення і повернення до звичного ритму життя із навантаженнями на суглоб.
Майже 100%-ва гарантія успішних результатів завдяки сучасному обладнанню.
Низька ймовірність інфікування чи ураження нервів, сусідніх тканин чи судин.
Майже непомітні больові відчуття на період реабілітації.

Великою перевагою у проведенні артроскопії відіграє досвід оперуючого травматолога-ортопеда Василя Борисовича Макарова, що має 25-річну практику і провів більше 6000 операцій по артроскопії та ендопротезуванню. З його практики ризик хоча б мінімальних ускладнень після маніпуляцій складає 0,25%, що є наглядним показником успішності операцій та відновлення пацієнтів.