Plastic surgery of the posterior cruciate ligament
ЗАДНЯ ХРЕСТОПОДІБНА ЗВ’ЯЗКА (ЗХЗ)
є важливим структурним елементом колінного суглоба. Вона стабілізує колінний суглоб і не дає гомілці надмірно зміщуватися назад. Задня і передня хрестоподібні зв’язки разом формують хрестоподібне з’єднання усередині коліна, яке допомагає утримувати колінний суглоб разом.
Причини травмування задньої хрестоподібної зв’язки:
Заднє з’єднання, що складається з двох пучків волокон, міцне, у зв’язку з чим пошкодити його складно, але можливо внаслідок сильного удару спереду у верхню третину гомілки. Розрив задньої хрестоподібної зв’язки колінного суглоба виникає внаслідок:
- аварії на дорозі при екстреному гальмуванні, що супроводжується ударом гомілки об приладову дошку авто
- падіння пішохода чи мотоцикліста під час наїзду на нього транспортного засобу
- невдалого приземлення після стрибка
- сильного бокового зіткнення футболістів чи регбістів на полі під час гри
- удару лижників об перешкоди на великій швидкості катання
Також існують неконтактні причини травми, спричинені особливостями структури скелетно-м’язової системи людини або дегенеративною зміною колінного суглоба. Оскільки розрив ЗХЗ відбувається внаслідок сильного удару, більшість пацієнтів мають супутні травми у вигляді вивихів, розтягувань та переломів.
Ознаки розриву задньої хрестоподібної зв’язки:
- виникнення різкого та сильного болю в момент травмування
- >набряклість колінного суглоба
- поява синця на гомілці зі зворотного боку
- відчуття характерного клацання при розтягуванні та розриві зв’язки
- порушення функції колінного суглоба
Пластика задньої хрестоподібної зв’язки (ЗХЗ)
– це артроскопічне втручання, мета якого полягає у видаленні ушкодженої зв’язки та її заміні трансплантатом. Така процедура також відома як трансплантація або реконструкція. При належному виконанні операції функціональність суглоба відновлюється повністю.
Для заміщення зв’язки використовуються власні сухожилля пацієнта, зазвичай напівсухожильного м’яза чи тонкого м’яза гомілки. Використання цих тканин забезпечує мінімальне порушення функцій колінного суглоба, мінімізує косметичні дефекти та сприяє швидшій реабілітації.
Операція проводиться методом артроскопії – високоточним хірургічним втручанням, яке дозволяє уникнути пошкодження м’яких тканин, нервів і судин. Всі маніпуляції виконуються у зоні травми, що виключає утворення помітних рубців чи шрамів.
У ході виконання артроскопічної пластики:
- лікар проникає у внутрішньосуглобову капсулу за допомогою артроскопа;
- виконує чищення суглоба від наслідків розриву заднього хрестоподібного зв’язування;
- здійснює трансплантацію зв’язкового апарату.
Реабілітація після операції
Протягом першого місяця необхідно уникати будь-якого навантаження на травмовану ногу. Пацієнту рекомендується пересуватися за допомогою милиць. У перші два тижні після операції проводяться заняття лікувальною фізкультурою (ЛФК) та фізіотерапевтичні процедури під наглядом лікаря. Приблизно через місяць пацієнт переходить із милиць на тростину, а згодом – на звичайну ходьбу без додаткових пристосувань.
Повернення до повноцінного життя можливе лише після зміцнення трансплантата. Повне відновлення функцій суглоба зазвичай займає близько трьох місяців, у деяких випадках – до шести.
Arthrex develops advanced, minimally invasive orthopedic products and surgical techniques that improve the quality of life for people around the world.
Link to the offline site - https://www.arthrex.com/